자궁근종이 의심되거나 검진에서 근종이 있다는 말을 들었다면 산부인과에서 시작하면 됩니다. 자궁근종은 자궁 근육층에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양이고, 자궁근종이 있는 여성 중 50% 이상은 특별한 증상이 없습니다.
병원은 이름보다 상담의 기준으로 고르는 편이 안전합니다. 치료가 근종의 크기, 개수, 위치, 증상, 임신 계획에 따라 달라지기 때문에, 언제 가야 하는지와 무엇을 물어야 하는지, 여의사 진료를 원할 때 어떻게 찾는지까지 순서대로 이어집니다.
자궁근종은 자궁 근육층에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양으로, 30~40대 여성에게 많이 발견됩니다. 35세 이상 여성 중 약 40%에서 자궁근종이 발생하는 것으로 보고됩니다.
원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 여성호르몬, 유전적 요인, 성장인자 등이 발생에 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 가족 중에 자궁근종이 있다면 다른 가족구성원도 발생 위험이 더 높아질 수 있습니다.
근종은 생기는 자리에 따라 세 가지로 나뉘고, 발생 순서는 근층내 근종(80%), 장막하 근종(15%), 점막하 근종(5%)입니다. 어느 자리에 있느냐에 따라 증상이 달라집니다.
| 종류 | 생기는 자리 | 특징 |
|---|---|---|
| 근층내 근종 | 자궁의 근육층 | 근종이 커짐에 따라 자궁의 크기도 커질 수 있음 |
| 장막하 근종 | 자궁 외부의 장막 부분 | 대부분 무증상이지만 커지면 주변 조직을 압박할 수 있음 |
| 점막하 근종 | 자궁 내부 점막 아래 | 비정상적인 자궁 출혈이나 월경량 증가를 유발할 가능성이 높음 |
점막하 근종은 크기가 작거나 중간 정도여도 다른 자궁근종에 비해 증상이 더 심할 수 있습니다. 크기가 작다는 말만으로 안심하기 어려운 이유입니다.
가장 흔히 나타나는 신호는 월경 과다와 비정상 자궁 출혈입니다. 골반 통증, 월경통, 성교 시 통증, 자궁 압박감도 나타날 수 있습니다.
생리량이 지나치게 많아져서 월경이 7일 이상 지속되거나, 한 주기에 80 mL 이상의 과도한 출혈이 발생하면 빈혈이 생길 수도 있습니다. 예전보다 생리가 오래가고 양이 늘었다면 미루지 않는 쪽이 낫습니다.
근종이 방광을 압박하면 빈뇨, 배뇨 곤란, 소변량 감소가 나타날 수 있습니다. 장을 압박하면 변비나 배가 팽창된 느낌을 줄 수 있어서, 화장실 문제로 시작해 산부인과까지 오는 경우도 있습니다.
반대로 증상이 없는 경우도 많기 때문에 정기적으로 산부인과 검진을 받아 이상 소견이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 증상이 없다면 정기적으로 검사하면서 근종 크기가 변하는지 확인하면 됩니다.
자궁근종이 빠르게 자라거나 심한 증상이 나타난다면 치료가 필요할 수 있으니 미루지 말고 산부인과 진료를 받으세요.
진단은 주로 골반 진찰과 초음파 검사를 통해 이루어지며, 필요에 따라 MRI나 자궁내시경 검사를 시행합니다. 첫 방문에서는 진찰과 초음파가 중심이 됩니다.
골반 진찰에서는 의사가 손을 질 내부에 삽입하여 자궁과 난소의 위치, 크기, 형태, 경도 등을 확인합니다. 이 과정이 부담스럽다면 여의사 진료를 선택해서 받는 방법이 있습니다.
초음파로는 자궁근종의 크기, 위치, 개수, 자궁내막과의 관계를 확인할 수 있습니다. 필요하면 자궁강 안의 병변을 확인하기 위해 식염수주입초음파 검사를 시행하기도 합니다.
자궁내시경은 자궁의 안쪽 공간을 내시경으로 관찰하는 방법으로, 주로 점막하 근종의 진단과 치료에 사용됩니다. CT나 MRI 같은 영상 검사는 근종의 위치, 크기, 형태를 상세하게 확인할 때 활용됩니다.
검사 결과를 들을 때는 근종의 크기, 개수, 위치 세 가지를 메모해 두세요. 다른 병원에서 의견을 들을 때 그대로 비교 기준이 됩니다.
치료 방법은 근종의 크기, 개수, 위치, 증상 유무 및 임신 계획 등을 종합적으로 고려하여 결정합니다. 병원을 고를 때도 이 다섯 가지를 놓고 상담해 주는지가 출발점입니다.
증상이 없거나 근종의 크기가 작은 경우에는 즉각적인 치료 대신 정기적인 검진을 통해 변화를 관찰합니다. 바로 수술을 권하는지 지켜보자고 하는지는 상태에 따라 달라지니, 설명이 내 상태와 맞는지 따져 보면 됩니다.
증상이 심한 경우에는 약물치료, 하이푸(HIFU)·색전술 같은 비수술 치료 또는 근종절제술·자궁절제술 등의 수술을 고려할 수 있습니다. 여러 선택지를 나란히 놓고 설명해 주는 진료인지 확인하세요.
수술을 한다면 자궁근종절제술은 개복이나 자궁경, 복강경(로봇 포함) 수술로 시행될 수 있습니다. 복강경은 복부를 작게 절개하고 복강경을 삽입하여 근종을 제거하는 방법이고, 개복은 복부를 절개하여 근종을 제거하는 방법입니다.
임신을 원한다면 자궁을 보존하고 근종만 제거하는 근종절제술이 적합합니다. 다만 이후 출산 시 제왕절개 필요성이 높아질 수 있다는 점을 상담에서 함께 들어 두세요.
자궁절제술은 자궁근종을 포함한 자궁 전체를 제거하는 수술입니다. 자궁근종으로 인해 증상이 심각하거나 나이와 환자의 상태를 고려하여 근종제거술이 불가능할 경우에 시행합니다.
근종절제술 후에도 재발할 수 있으며 재수술이 필요할 수 있습니다. 수술 뒤에는 일시적으로 통증이나 불편감이 나타날 수 있고, 적절한 휴식과 회복 기간이 필요합니다.
첫째는 증상입니다. 월경량, 통증, 소변과 배변의 변화를 언제부터 어느 정도로 느꼈는지 적어 가면 진료가 빨라집니다.
둘째는 임신 계획입니다. 같은 근종이라도 임신을 원하는지에 따라 치료 방법이 달라지므로 진료실에서 먼저 말하는 편이 좋습니다.
셋째는 이미 받은 검사 결과입니다. 초음파나 MRI 영상이 있으면 가져가서 근종의 크기, 위치, 개수를 같이 보며 설명을 듣게 됩니다.
넷째는 비용입니다. 수술이나 시술 비용은 병원마다 다르므로 상담 전에 비급여 진료비 조회에서 항목별 금액을 살펴보세요.
병원별 비급여 진료비 조회하기골반 진찰과 질식 초음파가 부담스러워 진료를 미루는 분이 있습니다. 미루는 사이 근종이 커지거나 출혈이 이어질 수 있으니, 편하게 진료받을 수 있는 여자 의사를 찾는 것도 치료의 첫 단계입니다.
여자 선생님이 진료하는지는 병원 홈페이지의 의료진 소개에서 확인하는 것이 가장 정확합니다. 지역별로 여의사 진료가 확인된 산부인과를 모아 둔 조회 페이지를 쓰면 여러 곳에 전화를 돌리지 않아도 됩니다.
예약할 때 "여성 의료진 진료를 원한다"고 먼저 말하면 일정 안내가 쉬워집니다. 근종 크기와 위치를 보는 초음파 검사가 포함되는 만큼, 검사 방식도 예약 단계에서 물어 두세요.
여의사 진료 가능한 산부인과 지역별로 찾기아닙니다. 자궁근종이 있어도 증상이 없다면 정기적으로 검사를 하면서 근종 크기가 변하는지 확인하면 됩니다. 크기가 크거나 증상을 유발하면 치료를 시행하게 됩니다.
산부인과에서 정기 검진을 받고, 전문의 진료와 상담을 통해 적절한 치료 방법을 결정합니다. 진단은 골반 진찰과 초음파로 시작합니다.
의료진 소개에서 성별을 확인하거나, 여의사 진료가 확인된 산부인과를 지역별로 모아 둔 조회 페이지를 이용하면 됩니다. 예약할 때 여자 의사 진료를 원한다고 미리 말해 두세요.
자궁근종절제술 후에도 재발할 수 있으며 재수술이 필요할 수 있습니다. 그래서 수술 뒤에도 정기적인 산부인과 검진이 이어집니다.
공식 자료를 바탕으로 한 비공식 안내이며 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 있으면 의료기관에서 진료를 받으세요. 확인일 2026-10-15
질병관리청 국가건강정보포털 자궁근종(업데이트 2026-09-21) · 서울아산병원 의료정보 자궁근종